精神障害者保健福祉手帳３級は意味ある？メリット・デメリットをわかりやすく解説
「精神障害者保健福祉手帳3級って、正直意味あるの？」
「2級じゃないとメリットは少ない？」
「取得しても使わないなら無意味？」
このような疑問を持つ方は少なくありません。
特に3級は、
・日常生活はある程度できている
・働けている場合もある
という方が対象になることが多いため、「取る意味があるのか」と迷いやすいのです。
結論から言うと、
精神障害者保健福祉手帳3級にも、十分な意味があります。
ただし、メリット・デメリットを理解したうえで、自分の状況に合っているかを考えることが大切です。
この記事では、3級の具体的な意味、活用できる制度、注意点までをわかりやすく解説します。
神障害者保健福祉手帳3級とは？
精神障害者保健福祉手帳は、精神疾患による生活や社会参加への困難さが一定程度ある場合に交付される公的な手帳です。
等級は1級・2級・3級の3段階があります。
3級の目安
- 日常生活は概ね自立している
- しかし、対人関係・仕事・社会生活で制限がある
- 継続的な通院・治療が必要
3級は意味がない？と言われる理由
2級より支援が少ない
精神障害者保健福祉手帳は、1級・2級・3級の3段階に分かれています。
そのため、「3級は一番軽い＝メリットがほとんどない」と思われやすい傾向があります。
確かに、2級と比べると支援内容が一部限定的になる場合があります。
これだけの情報だけを見ると、「3級はあまり意味がないのでは？」と感じてしまうのも無理はありません。
しかし、ここで重要なのは、
「支援が少ない」＝「支援がない」ではないということです。
3級でも、
- 所得税・住民税の障害者控除
- 交通機関の割引
- 就労支援サービスの利用
- 障害者雇用枠への応募
- 一部自治体の福祉サービス
など、日常生活に関わる支援を受けられます。
また、3級の対象になる方は、
- 働いているけれど余裕がない
- 一応生活はできているが無理をしている
- 周囲の配慮があれば安定する
といったケースが多く、
「今は何とかできている」人にこそ意味がある制度とも言えます。
2級と比べて重い支援ではないからこそ、
「ギリギリで頑張っている人の生活を少し軽くする」役割が3級にはあります。
等級の数字だけで価値を判断するのではなく、
自分の生活にとって何が支えになるかで考えることが大切です。
障害年金と混同している
「精神障害者保健福祉手帳3級は意味がない」と言われる理由のひとつに、
障害年金と混同しているケースがあります。
障害年金は、病気や障害によって働くことが難しく、
生活に大きな支障が出ている場合に支給される“お金の給付制度”です。
精神の障害では、原則として 2級以上が支給対象になることが多いため、「3級＝年金がもらえない＝意味がない」と思われがちです。
しかし、ここには3つの大事なポイントがあります。
手帳と障害年金は“まったく別の制度”です
まず前提として、
- 精神障害者保健福祉手帳
→ 税制優遇・交通割引・就労支援などを受けるための「福祉制度」 - 障害年金
→ 働くことが難しい場合に支給される「金銭給付制度」
という違いがあります。
目的も仕組みも異なるため、
手帳を持っている＝年金が出る、年金が出ない＝手帳は意味がない
という関係ではありません。
障害年金は「加入していた年金の種類」で3級の有無が違います
さらにややこしいのが、
障害年金は加入していた年金制度によって等級の仕組みが違うという点です。
✅国民年金（自営業・専業主婦など）の場合
→ 支給は 1級・2級のみ
→ 3級はありません
✅厚生年金（会社員など）の場合
→ 1級・2級・3級があります
そのため、「3級＝年金が出ない」と一律に言うことはできません。
手帳の等級と年金の等級は“別基準”です
精神障害者保健福祉手帳の等級と、障害年金の等級は、同じ基準ではありません。
そのため、
- 手帳3級でも年金2級に該当することがある
- 手帳2級でも年金が支給されないことがある
ということも実際にあります。
ここを混同してしまうと、「3級だから何もない」と誤解してしまうのです。
精神障害者保健福祉手帳3級の具体的なメリット
3級でも、次のような支援が受けられます（自治体により異なります）。
税制の優遇
- 所得税・住民税の障害者控除
- 扶養控除の対象になる場合も
これは毎年の負担軽減につながります。
交通機関の割引
- JR・私鉄・バスなどの割引（自治体や会社による）
- タクシー助成
通院が多い方には大きな意味があります。
公共料金の減免
- NHK受信料減免（世帯全員が市民税非課税の場合）
- 水道料金の軽減（自治体による）
全国共通の減免制度は基本にありませんが、自治体独自の減免制度がある場合があります。
✅参考：NHK障害を要件とする受信料の免除について知りたい
https://www.nhk.or.jp/faq-corner/2jushinryou/02/02-02-12.html
就労面でのメリット
- 障害者雇用枠での就職が可能
- 配慮を受けやすくなる
- 就労移行支援などの利用がしやすい
特に働きづらさがある方にとっては、「環境を選べる」ことが最大のメリットになる場合があります。
自立支援医療との併用
手帳があることで、各種医療・福祉制度の利用がスムーズになるケースもあります。
デメリットや注意点はありますか？
正直に言えば、デメリットが全くないわけではありません。
更新手続きが必要
精神障害者保健福祉手帳は、原則として2年ごとの更新制です。
更新時には、医師の診断書や更新申請書類が必要になります。
そのため、通院をやめている、主治医がいない、
受診間隔が空きすぎている場合、更新がスムーズに進まないことがあります。
また、症状が改善している場合は、等級が変わる、あるいは更新が認められないこともあります。
つまり、「一度手帳を取得したら一生固定」という制度ではありません。
申請や更新に手間がかかる
申請時には、診断書代や役所での手続き、書類準備などが必要です。
体調が不安定なときには、この手続き自体が負担になることもあります。
ただし、多くの自治体では窓口で丁寧に案内してくれます。
「障害者」という言葉への心理的抵抗
これは制度上のデメリットというより、気持ちの問題です。
「自分は障害者なのか」とショックを受ける、周囲に知られたくない、
レッテルを貼られるのではと不安になる…
こうした気持ちは、とても自然なものです。
しかし、手帳は「能力の証明」ではなく、
困りごとがあることを社会が認め、支援につなげるための制度です。
持っていることを周りの人に伝えなければならない義務はありません。
就職活動への影響はありますか？
手帳を持つことで、障害者雇用枠で働くという選択肢が増えます。
ただし、一般枠で就職する場合、
手帳を持っていることを必ずしも開示する義務はありません。
「開示するかどうか」は本人の判断です。
一方で、障害者雇用枠を利用する場合は、
合理的配慮を受けられるメリットがあります。
ローンや保険への影響もありますか？
精神障害者保健福祉手帳を持っていること自体が、
直接ローンやクレジットカード審査に影響することは通常ありません。
ただし、病歴、通院歴、投薬内容等が影響するケースはあり得ます。
つまり、影響があるとすれば「手帳」そのものではなく、「病状」の部分です。
すべての支援が自動的に受けられるわけではない
手帳を取得しても、自動で割引が始まったり、
すべての制度が使えたりするわけではありません。
自分で申請しなければ利用できない制度も多くあります。
そのため、「手帳を取得したのに何も変わらない」と感じる人もいます。
大切なのは、「手帳をどう使うか」を理解することです。
3級取得を検討する意味があります
こんな方には、3級取得を検討する意味があります。
- 働いているが、環境配慮が必要
- 転職を繰り返している
- 通院や治療が長期化している
- 税金や交通費の負担を軽減したい
- 将来に備えたい
「今は何とか働けているけど、余裕がない」という方ほど、
保険のような意味で取得するケースもあります。
まとめ｜精神障害者保健福祉手帳3級は「意味があるか」ではなく「どう使うか」
精神障害者保健福祉手帳3級は、
確かに1級や2級と比べると、支援の範囲は限定的に見えるかもしれません。
また、障害年金との違いや、公共料金の減免が全国一律でないことなどから、
「思っていたほど大きなメリットはないのでは」と感じる方もいるでしょう。
しかし、手帳3級は決して「意味がない制度」ではありません。
それは、税制の優遇、交通費の軽減、就労支援や障害者雇用枠という選択肢、
将来への備え…、そして何より、
「困りごとがあることを公的に認めてもらえる」という安心感を持てる制度だからです。
手帳は、「重い障害がある人だけのもの」ではありません。
“今はなんとかやれているけれど、無理をしている人”のための制度でもあります。
大切なのは、等級の数字で価値を決めないこと、
他人と比較しないこと、そして「取る・取らない」を自分の生活目線で考えることです。
手帳3級は「レッテル」ではなく、
困ったときに使える社会的なサポートのひとつです。
「意味があるかどうか」で悩むのではなく、
「今の自分の生活にとって支えになるか」で考えてみてください。
もし迷っているのであれば、
まずは医療機関や自治体窓口で情報を整理することから始めても遅くはありません。
制度は、我慢を続けるためのものではなく、無理を減らすためのものです。
その視点で見たとき、精神障害者保健福祉手帳3級には、十分な意味があると言えるでしょう。
✅参考：こころの情報サイト―障害者手帳・障害年金－
