訪問診療で起こりやすいトラブルとは？原因と回避のポイントを徹底解説

在宅で医療を受けられる「訪問診療」は、通院が難しい患者さんやそのご家族にとって心強い支えです。

しかし便利な一方で、「思ったより費用が高かった」「医師が来てくれない」「診療内容が期待と違った」などのトラブルが起きることもあります。

本記事では、訪問診療を利用する前に知っておきたいトラブル事例・原因・解決策をわかりやすく解説します。安心して利用するためのチェックポイントもまとめましたので、ぜひ参考にしてください。

訪問診療とは？基本をおさらい

訪問診療とは、病気や障害で定期的な通院が難しい方に対して、医師があらかじめ決められた日時にご自宅や施設を訪問し、診療や薬の処方を行うサービスです

訪問診療の対象者

高齢者、認知症患者、難病や障害のある方など

訪問診療の内容

内科的診療、精神科診療、薬の調整、健康管理

費用/料金

医療保険・介護保険が適用されるため自己負担は抑えられる

訪問診療でよくあるトラブル事例と原因

1. 費用に関する誤解

「思った以上に請求額が高い」「制度を利用できると知らなかった」など、費用に関するトラブルは少なくありません。

原因

• 医療保険と介護保険の併用範囲を理解していない
• 自立支援医療や高額療養費制度の存在を知らない
• 月額の目安を事前に確認していない

対策

• 初回契約時に「月額の想定費用」を必ず確認
• 制度（自立支援医療・高額療養費制度・介護保険）を併用することで負担を軽減可能

2. 医師やスタッフとのコミュニケーション不足

「診療内容が希望と違う」「家族への説明が不十分」といった不満も多く見られます。

原因

• 要望や不安を口頭だけで伝えて終わってしまう
• 家族と医師の間で情報共有が不十分
• 診療内容に関する認識のズレ

対策

• 希望や不安はメモにして伝える
• 診療時には可能な限り家族も同席
• ケアマネジャーや訪問看護と連携して情報を共有

3. 医師が来てくれない／来訪が遅れる

「予定の時間に来てくれなかった」という声もあります。

原因

• 訪問診療と往診を混同している
• 天候・交通事情による遅延
• 他の患者さんの急変対応で予定が変わる

対策

• 訪問診療は「定期的な診療」であることを理解
• 緊急時は「往診」や「救急搬送」と区別する
• 医療機関と緊急連絡体制を確認しておく

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4. 医療サービス範囲への誤解

「この処置をしてもらえると思っていたのにできなかった」というケースです。

原因

• 内科と精神科で対応できる範囲が違う
• 外科的処置や高度医療は対象外の場合もある

対策

• 初回に「できること・できないこと」を確認
• 必要に応じて内科・精神科を併用

5. プライバシーや家族への負担

「自宅に医療者が出入りするのに抵抗がある」「家族の予定を合わせるのが大変」という声もあります。

原因

• 家庭内でのプライバシーへの配慮不足
• 家族の生活リズムと訪問予定が合わない

対策

• 家族だけで抱え込まず訪問看護やケアマネと調整
• 訪問回数や時間を柔軟に相談

トラブルを防ぐためのSTEP！

制度を利用して費用トラブルを防ぐ

訪問診療の費用は保険が適用されますが、制度を活用することでさらに安心して利用できます。

これらを事前に知っておくことで「思ったより高かった」というトラブルを回避できます。

まとめ：訪問診療は「準備」でトラブルを防げる

訪問診療は、自宅で安心して医療を受けられる大きなメリットがありますが、費用・診療範囲・連絡体制などを理解していないとトラブルにつながります。

• 費用は制度を活用して抑える
• 診療内容は事前に確認する
• コミュニケーションを丁寧にとる

これらを意識することで、訪問診療を安心して活用できます。

当院では、初回相談の段階で費用・診療内容・緊急時の対応についてわかりやすくご説明しています。訪問診療をご検討中の方は、まずはお気軽にご相談ください。

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